Quels sont les critères de l’échelle de Katz ?


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L'échelle de Katz est un outil essentiel dans l'évaluation de la dépendance des personnes âgées, particulièrement dans les maisons de repos. Elle repose sur six critères clés permettant d'identifier le niveau d'autonomie d'une personne dans les activités de la vie quotidienne. Cet article explore en détail chacun de ces critères avec des exemples concrets.

Infirmier décrivant les critères de l’échelle de Katz à un résident pour mesurer sa dépendance en maison de repos.1. Se laver

Critère : Capacité à effectuer sa toilette quotidienne, y compris douche ou bain.

Exemple concret :
Madame Dupont, âgée de 78 ans, peut se laver seule mais nécessite une aide pour entrer dans la baignoire en raison de problèmes de mobilité. Dans ce cas, elle serait partiellement dépendante pour ce critère.

2. S’habiller

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Critère : Capacité à choisir et enfiler des vêtements adaptés à la météo et aux activités.

Exemple concret :
Monsieur Lefèvre, 85 ans, souffre d’arthrite sévère et ne peut pas boutonner sa chemise ou mettre ses chaussures sans assistance. Cela indique une dépendance modérée pour cet aspect.

3. Les transferts (se lever, s’asseoir, se coucher)

Critère : Capacité à passer d’une position à une autre sans aide extérieure.

Exemple concret :
Madame Martin, après une fracture de la hanche, ne peut plus se lever de son fauteuil seule. Elle nécessite l’intervention d’un soignant pour ses transferts, ce qui démontre une dépendance totale pour ce critère.

4. Aller aux toilettes

Critère : Capacité à se rendre aux toilettes, à s’y asseoir et à maintenir son hygiène personnelle.

Exemple concret :
Monsieur Bernard, atteint de la maladie d’Alzheimer à un stade avancé, oublie parfois comment se rendre aux toilettes et nécessite un accompagnement constant. Cela révèle une dépendance élevée dans ce domaine.

5. Continence

Critère : Capacité à contrôler ses sphincters ou à gérer des dispositifs comme des protections urinaires.

Exemple concret :
Madame Laurent, 80 ans, utilise des protections nocturnes mais peut se gérer seule pendant la journée. Elle serait considérée comme partiellement dépendante pour la continence.

6. Manger

Critère : Capacité à manger sans assistance, y compris couper les aliments et utiliser des couverts.

Exemple concret :
Monsieur Durand, après un AVC, a perdu la force dans son bras droit et ne peut plus tenir une fourchette. Il a besoin d’une aide pour ses repas, ce qui indique une dépendance totale pour ce critère.

Pourquoi ces critères sont-ils importants ?

L’évaluation des six critères de l’échelle de Katz permet de :

  • Identifier les besoins spécifiques en soins de chaque résident.
  • Adapter les services proposés par les maisons de repos.
  • Accéder à des aides financières comme l'APA (Allocation pour l'Aide aux Personnes Âgées).

Exemple d'application dans une maison de repos

Dans une maison de repos en Belgique, une évaluation selon l’échelle de Katz est souvent réalisée par une infirmière. Par exemple, un résident classé dans la catégorie C (fortement dépendant) bénéficiera de soins personnalisés, tels qu’une aide pour les transferts ou l’alimentation.

Équipement recommandé pour chaque niveau de dépendance

CritèreAutonomePartiellement dépendantDépendance totale
Se laver Douche standard Barres d’appui Fauteuil de douche médicalisé
S’habiller N/A Aide pour les fermetures (zip, boutons) Assistance complète
Les transferts Lit normal Déambulateur Lit médicalisé avec relève-personne
Aller aux toilettes Toilettes classiques Siège rehaussé Chaise percée

FAQ sur l’échelle de Katz

1. Qui remplit l’échelle de Katz ?
C’est généralement un infirmier reconnu par l’INAMI qui effectue cette évaluation.

2. Combien de temps prend l’évaluation ?
L’évaluation dure environ 30 minutes et nécessite une observation détaillée.

3. À quoi sert cette échelle pour les maisons de repos ?
Elle permet d’adapter les soins et de déterminer les financements nécessaires pour chaque résident.

4. Existe-t-il une version numérique ?
Oui, certaines maisons de repos utilisent des outils numériques pour automatiser le calcul de l’échelle de Katz.

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